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有缺牙麻煩想要做植牙抑或是假牙,是否可以申請保險理賠呢?

因為蛀牙、牙周炎、意外受傷等等情況使得需要拔牙的時候,可以選用做牙橋、製做假牙、執行舒眠植牙與人工植牙等等方法重建牙齒功用、保持美麗,但是價錢比較高也使很多人因此卻步,假如想要減少經濟負擔,便一定尋找植牙保險的幫助,不過植牙(舒眠植牙、人工植牙)、假牙和牙橋並不在健保支付的醫療項目當中,保險理賠範圍根據各公司保障要件各不一樣,民眾必須看清楚保險條例中所寫的內容與問保險業務專員理賠的相關項目。

接下來跟著本篇文章歸類的牙齒相關保險解說,瞭解理賠的範圍和守則,輔助你缓解經濟負擔。

 

承保牙齒險需要注意哪些規定及理賠限制?

現在坊間保險當中,有一種專屬對於牙齒問題的『牙齒險』,牙齒險主要是對因為意外、疾病需要執行植牙(舒眠植牙、人工植牙)以及裝上活動式假牙、牙橋等需求的保險,但是務必注意的是,現在投保年齡大約在55歲以下,55歲以上的患者如果因為年齡增加而有保險的意願,保險公司無法接受投保,接下來就讓我們繼續研討保險理賠條件有哪一些吧!

(一)-承保年齡一定介於20到55歲之間,55歲患者只可以投保10年期保險,也就是說被投保人年齡超過65歲保險將不再給付,然而多數牙齒問題也皆出現在65歲以上的患者身上,但牙齒險難以照護到這些患者,因此購買保險以前推薦先跟業務專員確定,實際情形還是需和您的保險業務專員連絡詢問。

(二)-植牙以後再續保則會影響植牙保險理賠的金額,如果過去已經進行過植牙,續保時理賠金額會降低,投保以前一定和經理人確認續保金額的變異。

(三)-投保之前務必提供牙齒是健康的證明,假設患者有戴上假牙牙橋、嚴重牙周病、蛀牙等狀況,保險公司或許不接納投保,投保以前推薦應該先檢視過去是不是有牙周病治療紀錄以防影響植牙保險的權益。

(四)-保障期間有分為十年期、十五年期,關鍵是依照年齡的而判斷能投保的時間,而且也具有最高年齡限制。

 

市面上常見到的『意外醫療險』,僅能保障因為意外引發的牙齒傷害提供假牙、人工假牙、牙橋、舒眠植牙等等醫療補助,假使是因為咬合不正需要拔牙以及植牙,部份保單能夠辦理理賠,至於執行舒眠植牙、牙橋、人工植牙等等治療則需自費解決,為不讓荷包失血,投保相關保險長時間來看是個周全的好方法。

但這類型的保單絕大多數具有限制條件,包括投保之前已生病的牙齒,做任何牙科治療(植牙、戴上假牙)皆不給付,還有之後實際賠償金額、保障年紀限制、保險價錢比較高等等多項限制,都需小心衡量。

 

參考資料

65歲(原住民55歲)以上老人裝置全口假牙補助計畫

[問題] 請問作假牙的價格問題? – 看板Neihu – 批踢踢實業坊

幸福從「齒」開始!竹市長者全口假牙補助最高 …