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假牙或植牙保險無法隨時理賠,「這些限制」要特別注意!

相信很多人又或是身邊的親朋好友都有戴上假牙及植牙的經驗,不過做牙橋、裝活動假牙、舒眠植牙、人工植牙等等價錢一顆動輒萬元以上,倘若沒保險賠償的話,對各年齡層的本國人來說都是一筆不容小覷的支出。健保依照口腔衛生健康的重要性,提供必要的齲齒治療給付,至於假牙、牙橋或植牙(舒眠植牙、人工植牙)等,保險也可以買單嗎?

 

哪些是牙齒險的理賠條件?

現今坊間保險中,有一種專屬針對牙齒問題的「牙齒險」,牙齒險主要是對於因為意外、病症要執行植牙(舒眠植牙、人工植牙)和戴上活動式假牙、牙橋等需要的保險,但務必留意的是,現在投保年齡大約在55歲以下,55歲以上的病人如果因為年齡增加而有保險的意願,保險公司沒辦法接納投保,接下來便讓我們繼續研究保險賠償要素有哪一些吧!

(一):承保年齡務必介於20至55歲之間,55歲病人僅能投保10年期保險,也便是說被投保人年齡高於65歲保險將不再支付,可是多數牙齒問題也都出現在65歲以上的病人身上,但牙齒險難以照料到這些病人,因而購買保險之前推薦先與業務員確定,實際情形依舊要與您的保險業務員聯繫洽詢。

(二):植牙以後再續保則會影響植牙保險賠償的金額,如果過去已執行過植牙,續保時賠償金額會降低,投保之前必須和經理人確認續保金額的變異。

(三):投保以前一定提供牙齒是健康的證明,倘若病人有戴上假牙牙橋、嚴重牙周病、齲齒等情形,保險公司可能不接納投保,投保之前推薦或許先檢視過去是否有牙周病治療紀錄以免影響植牙保險的權益。

(四):保障時期有分成十年期、十五年期,主要是按照年齡的而判定可以投保的時間,而且同樣具有最高年齡受限。

 

市面上常看到的「意外醫療險」,僅能保障因為意外導致的牙齒傷害提供假牙、人工假牙、牙橋、舒眠植牙等等醫療補助,假使是因為咬合不正需要拔牙與植牙,部份保單能夠辦理賠償,至於執行舒眠植牙、牙橋、人工植牙等治療則要自費處理,為了要不讓荷包失血,投保相關保險長期來看是個周到的好方式。

但這種類的保單絕大多數有受限要素,包含投保之前已生病的牙齒,做任何牙科治療(植牙、裝戴假牙)都不給付,還有以後實際理賠金額、保障年齡受限、保險價錢較高等多項受限,都需要慎重衡量。

 

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