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假牙或植牙保險無法隨時理賠,「這些限制」要特別注意!

因為齲齒、牙周炎、意外受傷等狀況導致需要拔牙時,能採用做牙橋、製做假牙、執行舒眠植牙和人工植牙等方法重建牙齒功用、維持好看,但是價錢比較高也讓很多人因此卻步,若想要缓解經濟負擔,就務必尋求植牙保險的輔助,然而植牙(舒眠植牙、人工植牙)、假牙以及牙橋並不在健保給付的醫療項目當中,保險賠償範圍基於各公司保障要素各不同,民眾必須看清楚保險條例之中所寫的內容與諮詢保險業務員賠償的相關項目。

接下來跟著這篇文章歸類的牙齒相關保險解說,瞭解賠償的範圍以及制度,輔助你缓解經濟負擔。

 

「牙齒專門保單」vs.「意外醫療險」:理賠的方式有何不同?

對給付假牙理賠金的保險商品,能分兩個種類。一個為牙齒專用保單,牙醫保障範疇首要包含牙周病症、蛀牙以及因為事故而需的人工植牙、舒眠植牙等等。另一個是意外醫療險或者實支實付醫療險,可以保障由於意外危害使得的義齒安裝費用。

兩個理賠要素不一樣,推薦必須事前認識保險理賠內容,才可以買到符合牙齒需求的保單。正常來說若因為牙齒疾病到牙醫院所做牙橋、假牙又或是人工植牙、舒眠植牙等等,唯有牙齒專用保單能申辦理賠。

▲對比兩個牙齒保單保險理賠方法

牙齒專用保單解說

保障範疇含因為牙周病、事故傷害抑或是蛀牙發生的裝置牙冠、假牙及人工植牙、舒眠植牙費用等。

理賠項目含安裝牙冠、固定或是活動假牙以及人工植牙、舒眠植牙費用定額給付。

意外醫療險又或是實支實付醫療險解說

保障範疇包含由於意外損害所要的牙齒治療費用。

理賠事項基於每一個保險公司規定以及每張保單條款,費用支付的方式皆會不同,推薦做假牙之前一定事前徵詢個別的保險公司。

 

市面上常見的「意外醫療險」,僅能保障由於意外導致的牙齒傷害提供假牙、人工假牙、牙橋、舒眠植牙等等醫療補助,如果是因為咬合不正要拔牙以及植牙,部份保單能辦理賠償,至於進行舒眠植牙、牙橋、人工植牙等治療則需自費處理,為了要不使荷包失血,投保相關保險長久來看是個周到的好方式。

但這類型的保單大部分有侷限要素,包括投保以前已經生病的牙齒,做任何牙科治療(植牙、戴上假牙)皆不支付,還有以後實際賠償金額、保障年齡侷限、保險價錢較高等多項侷限,都需慎重考量。

 

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