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假牙或植牙保險無法隨時理賠,「這些限制」要特別注意!

因為齲齒、牙周炎、意外受傷等等狀況使得要拔牙時,可選用做牙橋、製造假牙、執行舒眠植牙與人工植牙等方法重建牙齒功能、維持好看,但價錢比較高也使許多人因此卻步,倘若想要減少經濟負擔,就務必找植牙保險的輔助,可是植牙(舒眠植牙、人工植牙)、假牙與牙橋並不在健保支付的醫療項目之中,保險理賠範圍按照各公司保障要素各不相同,民眾必須看清楚保險條例裡頭所寫的內容以及徵詢保險業務人員理賠的相關事項。

接下來跟著本篇歸類的牙齒相關保險介紹,瞭解理賠的範圍以及標準,輔助你缓解經濟負擔。

 

牙齒醫療險介紹-意外醫療險&實支實付醫療險

當代人選擇補牙的方法有非常多種,如牙橋、人工植牙或者是舒眠植牙等的治療方法,但是當患者看見假牙或者是植牙等療程的價格,便會開始擔心家中的經濟會不會吃不消,引發牙齒錯失治療的黃金時期,不過,現在患者不須過度擔憂,推薦患者可藉由醫療保險申辦假牙的理賠,讓病友能微微減輕經濟壓力。想了解自身是否符合理賠的資格嗎?那便推薦你一定往下看~

醫療保險含意外醫療險與實支實付醫療險,這兩個的共通點是需要以意外的原因進行牙科手術,並且保險契約要含「看診手術」或「住院手術」項目,才能夠申辦額度內的保費,但假設你的保單條款中,沒有提到「健保第二部第二章第七節」這類文字,就不會享有理賠的機會。除此之外,各位會好奇這兩種保險有什麼差異嗎?事實上,意外醫療險只需符合條款且在180日內治療牙齒,保險公司皆會在限額之內給付;實支實付醫療險只會支付當天看診手術的保費,其它治療所花的保費無法給付,故病患不用因為裝戴假牙或做牙橋,還是植牙項目中的人工植牙又或是舒眠植牙手術,就擔憂會有所差別,首要還是患者保的保險也會間接影響領取的理賠金及享有的權利。

 

市場上常看到的「意外醫療險」,僅能夠保障由於意外使得的牙齒傷害提供假牙、人工假牙、牙橋、舒眠植牙等等醫療補助,如果是由於咬合不正需拔牙和植牙,部份保單可以申辦賠償,至於進行舒眠植牙、牙橋、人工植牙等治療則要自費解決,為不讓荷包失血,投保相關保險長久來看是個周到的好方法。

不過這種類的保單大多具有限制要件,包含投保以前已生病的牙齒,做任何牙科治療(植牙、戴上假牙)都不支付,還有後實際理賠金額、保障年紀限制、保險價格比較高等等多項限制,都需小心考慮。

 

參考資料

高雄三民假牙推薦ptt-十大高評價牙科診所(最新版)

假牙材質分三種,決定要裝假牙的我,該選哪一種?

屏東縣114年長者假牙裝置補助